Uitgangsvraag
Wat is het advies tijdens de honeymoonfase bij diabetes type 1?
Aanbevelingen
- De insulinedosering moet afgestemd en aangepast worden op basis van de gemeten bloedglucosewaarden en de koolhydraatinname moet afgestemd worden.
Toelichting
Enkele dagen, weken, of zelfs maanden na het starten van de insulinetherapie bij mensen met diabetes type 1 kan de endogene insulineproductie deels herstellen, waardoor de insulinebehoefte minder wordt. Hierdoor hoeft er in deze fase, ook wel de honeymoonfase genoemd, vaak minder insuline gebruikt te worden.
Doordat het lichaam in deze periode zelf ook insuline produceert, is het minder duidelijk hoeveel insuline er nodig is bij een bepaalde hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten.
Koolhydraat-insuline-ratio aanpassen
Het is in deze fase daarom niet mogelijk een betrouwbare koolhydraat-insuline-ratio vast te stellen. De insulinedosering moet dan afgestemd en aangepast worden op basis van de gemeten bloedglucosewaarden en de koolhydraatinname moet afgestemd en aangepast worden. Pas indien er geen endogene insulineproductie meer is, kan de koolhydraat-insuline-ratio worden bepaald en gebruikt.
Duur van de Honeymoonfase
Het merendeel van de mensen met diabetes type 1 doorloopt de honeymoonfase. Het komt vooral bij kinderen voor, maar kan ook bij volwassenen optreden. Hoe ouder de persoon met diabetes, hoe langer de honeymoonfase kan duren. Gemiddeld duurt de periode zo’n 7 maanden [487].